奎 帕勞阿
这个「奎 帕劳阿(ku'i palaoa)」，或称为象牙杵(ivory pounder) ，据说属于卡美哈美哈一世(Kamehameha I)。其形状虽然和普通用于捣碎芋头等食物的石杵相似，其实，这个象牙制成的奎 帕劳阿是用于医疗的用途。有鉴于药方的成分不同，用奎 帕劳阿捣碎的药材包山包海，如有鱼，珊瑚，贝壳，树皮，以及植物的根、果实、和叶芽，这些药材用奎 帕劳阿捣碎后混在一起，或内服或外敷使用。
虽然象牙不是本地的土产，这个象牙杵具有神圣的传统信仰意义，也仅限于阿利依（ali'i，酋长）才能使用。由于象牙额外的力量，可以加强药物的治疗能力。除了制药和管药之外，因为「卡呼那拉帕奥（kahuna lapa'au，医生)」认为疾病是神明所赐，他们治疗的方法会考虑病人的状况制订特定的时间表并控制环境，他们还会安排适当的祈祷、献祭、和祭祀以取悦神明。有例子显示，一位酋长特别建造了heiau－夏威夷的神庙、以献给特定的神明。